关注儿童慢性食物敏感助健康快乐成长

       据统计，20%以上的人口认为他们对食物有不良反应，但真正由IgE介导的食物过敏只有1-2%。50%存在不同程度的食物敏感(由lgG介导)同时与成人相比，儿童和婴儿慢性食物敏感的发生率更高。

一、食物不良反应分类
       1. 食物过敏：急性食物过敏
       由免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型超敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟内立即产生反应，但机体对它的清除较快，所以一般这种过敏通常是终身存在的。IgE抗体不能通过胎盘屏障，因为此类过敏不会传递给胎儿。

       2. 食物敏感：慢性食物敏感
       由IgA和IgG介导的迟发型超敏反应，通常在接触过敏原数小时后出现症状。lgG抗体的半衰期长达21-23天，这就代表着机体清除其速度很慢。同时IgG可以穿过胎盘屏障，通过母体传递给胎儿。也就是说如果孕妈妈在孕期摄入太多过敏的食物，那么宝宝出生后，再次接触这些食物就会发生过敏反应。

       3. 食物不耐受
       非免疫介导的对食物的反应，通常与我们免疫系统无关，是由于缺乏相应消化酶引起的。如机体存在乳糖不耐受情况，但喝了母乳或牛乳，因为机体缺乏消化分解乳糖的乳糖酶，无法完全消化分解母乳中的乳糖，就会出现非感染性的腹泻、腹痛等情况。

二、儿童更容易受慢敏的影响
       1. 儿童的免疫及肠道系统还不够完善
       儿童的免疫应激能力较弱，因此免疫反应的症状更加突出。同时食物敏感在每个人身上的表现都不一样，产生的免疫复合物刺激肠道，破坏肠道粘膜细胞的通透性，减弱肠道的屏障功能，从而阻挡各种毒素的能力下降，损坏肠道健康。而越来越多的毒素就会进一步刺激免疫系统，增加肝脏的负担，形成恶性循环。此外还会直接刺激破坏身体的血管、关节、器官、甚至是神经系统，影响儿童的成长发育。

       2. 儿童的表达能力差
       儿童对自身的不适症状描述能力较差，他们可能只能用某些特定行为或动作表示自己的不适，而无法及时用清晰完整的语言表达。但这些行为可能并不能被周围人理解，可能还会被认为是“特殊”的孩子，从而影响他们的心理健康。因此，及时细心地关注到孩子的身体状况和变化，从而进行相应的检查是必不可少的。

       3. 环境因素
       孩子的饮食是被动的，部分家长会给孩子过度补充所谓的“高营养食物”，可能会造成儿童偏食、厌食，不利于儿童的成长。同时，不要忽略环境毒素及食物加工精细等因素，都会引起食物敏感，影响孩子生长发育。此外，孕妈妈需注意自身的慢性食物敏感情况，因为IgG抗原可以通过胎盘传递给胎儿，所以也会导致婴儿出生后容易产生慢性食物敏感。

       4. “错误诊断”
       目前大家对于慢性食物敏感的认识较少，有时候将长期反复咳嗽、喘息的患儿误诊为先天性支气管、肺发育的异常，腹痛、腹泻的患儿被误诊为“脾胃不和”和“胃肠痉挛”“肠系膜淋巴结炎”等。如果不及时对饮食结构进行调整，持续形成免疫复合物，可能会加重患儿现有的症状并持续发作，严重的话可能会影响婴幼儿的生长发育。

三、常见症状
       1. 皮肤：湿疹、荨麻疹、皮肤干燥、疱疹、毛囊炎、青春痘、粉刺等；
       2. 胃肠道系统：消化不良、胀气、腹泻、腹痛、便秘、打嗝、恶心等；
       3. 神经系统：暴躁易怒、注意力不集中、行为反复无常、自闭症、儿童抽动症等；
       4. 呼吸系统：鼻炎、咳嗽、呼吸困难等；
       5. 肌肉骨骼：肌肉疼痛、关节疼痛、肌肉紧绷等；
       6. 泌尿生殖系统：尿频、儿童尿床等；
       7. 心血管系统：心律不整、心悸、心跳急促、心跳加速等；
       8. 头颈部：头痛、偏头痛、中耳炎、耳鸣、眼睛痒等。
       9. 其他：体重增加、低血糖、贫血、发育迟缓等。

四、儿童慢性食物敏感， 我们能做些什么？
       1. 检测
       华测医药功能医学服务提供专业的慢性食物敏感分析，包括22项、90项、135项等
       检测项目：蛋奶类、肉类、海产品、坚果/谷物、蔬菜、水果、药材、饮品及调味料等
       样本要求：血液/干血片

       2. 改善建议-食物轮替法

3. 关注肠道健康（5R原则）
（1）移除、去除（Remove）：降低肠道功能紊乱的根本方法就是排除对肠道粘膜有刺激性的因素，包括胃肠道的病原微生物、过敏/不耐受的食物、环境衍生物的有毒物质、药物、压力等。
（2）补充（Replace）：补充可能缺乏或有限的消化酶、盐酸和其他帮助消化的营养素。
（3）再接种（Reinoculate）：引入“益生菌”来重建肠道菌群平衡，肠道内菌群平衡是肠道通透性修复的关键。
（4）修复（Repair）：提供各种营养素补充以支持胃肠道黏膜的修复、愈合和再生。
（5）重建平衡（Rebalance）：在一个病人的健康恢复过程中提供支持，改变心态、饮食结构和生活方式，来建立健康的生活方式。